フレンケル 体操。 CiNii Articles

これは 小脳性の失調の特徴でもあります。 自宅で行うリハビリテーション 自宅で行うリハビリテーションでは、特別な方法も道具も必要ありません。 一側性では、患側へ倒れそうになる傾向があり、両側性ではどちらか一方というわけではないですが、やはり転倒しやすい傾向にあります。

ジョイントプラキシメーション手技を行い、各課題が保持となれば次の課題へ移行する。 その為ADL訓練では実際のADL場面における環境を想定した練習が重要となり、本人および家族に対する環境設定についての指導も重要となる。 回姿勢保持や動作の難易度における支持墓底面と重心位置の関係: 姿勢保持や動作の難易度は、支持基底面や重心の位置により左右される。

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リハビリ 運動失調に対するリハビリは従来から継承されている方法に 重錘負荷、 弾力包帯による圧迫、 フレンケル体操、歩行訓練、立ち上がりや立位時の荷重負荷練習、視覚誘導によるバランス練習などがあります。

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深部感覚が障害されると、体性感覚の情報が欠如しフィードバック制御ができなります。 また、介助が必要な場合は、 介助することで安定する介助箇所を見つけます。 理学療法を実施するにあたっては、難易度の低い運動から、難易度の高い運動へ徐々に進めることが必要である。

その他、装着のしかたにより物理的な関節運動の制動、補助が可能である。

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第I部 運動療法学総論 1 運動療法とは A 定義・歴史・目的・対象 1 定義 2 歴史 3 目的 4 対象 B 運動の手段、方法 1 力源による分類 2 筋収縮・弛緩相による分類 C 運動療法の分類 1 治療訓練 2 機能(統合)訓練 D 運動療法の特性と実施主体 1 運動療法の特性 2 実施主体 E 運動療法の禁忌 1 一般的禁忌事項 2 禁忌事項(理学療法士が招く禁忌事項) F インフォームドコンセント(説明と同意) 1 インフォームドコンセントとは 2 インフォームドコンセントの歴史 3 インフォームドコンセントの原則 4 インフォームドコンセントが困難な場合 5 インフォームドコンセントの実際 2 運動の必要性と効果 A 運動の必要性 1 運動が生理機能に及ぼす影響 2 生理機能面からみた運動の必要性 B 運動の効果 1 運動の効果 2 二次的障害の予防 3 運動療法の順序 A 運動療法の開始 1 開始の基準 B 運動療法と姿勢変換 1 姿勢変換と循環調節 2 姿勢・動作の選択 C 運動療法の進め方と内容 1 抗重力位姿勢への変換 2 筋収縮を伴う運動 3 筋収縮を伴わない運動 4 基本動作とADL 5 補装具の検討と活用 4 トレーニングの基礎的原理 A 安全管理 1 患者(対象者)情報の把握 2 実施場所 B ストレスと適応 1 ストレス学説 2 全身適応症候群 3 特異的要求と特異的反応 C トレーニングの基礎理論 1 過負荷の原則 2 個別性(特異性)の原則 3 漸進性の原則 4 継続性の原則 5 自覚性の原則 6 超回復 D 運動処方 第II部 個別的治療訓練 運動の全身的影響と運動療法 5 実習1:リラクセーション訓練 A ストレスとリラクセーション B リラクセーションの評価 C リラクセーション訓練 1 リラクセーション訓練の共通性 2 呼吸法 3 漸進的弛緩法 4 自律訓練法 5 ストレッチング 6 身体運動 7 バイオフィードバック 8 マッサージ 9 その他 6 運動と呼吸 A 呼吸器系の働き 1 胸郭の構造 2 呼吸筋 3 呼吸の目的 4 肺の呼吸機能 5 呼吸器と呼吸運動 6 肺と換気 7 腹式呼吸と胸式呼吸 8 呼吸と姿勢など B 呼吸運動の調節 1 呼吸の神経性調節 2 呼吸の化学的調節(O2、CO2の影響) 3 呼吸における訓練効果 C 運動と呼吸調節 1 化学的緩衝系 2 肺による緩衝系 3 腎による緩衝系 4 代謝性・呼吸性アシドーシス 5 代謝性・呼吸性アルカローシス 6 運動の種類と換気量 D 運動時の酸素摂取 1 酸素消費量 2 酸素摂取量と心拍数の関係 3 運動時の酸素需要量と酸素摂取量 4 酸素負債と定常状態 5 酸素消費量と換気 E 運動が呼吸に及ぼす影響 1 肺活量の変化 2 呼吸数の変化 3 換気量の変化 4 酸素摂取量の変化 5 酸素負債の変化 6 呼吸効率 7 運動と循環 A 循環器系の働き 1 酸素の運搬と心機能 2 加齢と不動の影響 3 循環器系の調節 4 心拍動とその調節 5 血圧とその調節 B 運動と循環調節 1 運動と心拍数 2 運動時の循環動態 8 全身調整訓練:姿勢変化と生体反応 A 起立の意義を考える 1 全身調整訓練 2 心理的効果 3 循環器系への刺激 4 腎機能への効果 5 呼吸機能への効果 6 筋、骨、関節、皮膚への効果 B 起立性低血圧の定義 1 低血圧と起立性低血圧 2 低血圧と起立性低血圧の分類 3 体位変換試験 4 起立性低血圧を引き起こす要因 C 起立不能な人をどうやって立位あるいは歩行させるか 1 前処置 2 ギャッチベッドによる座位 3 ティルトテーブル(斜面台) 4 装具・ハーネス使用 9 実習2:姿勢変化と生体反応の実際 A 自転車エルゴメータを用いた最大下運動負荷試験 1 使用器具 2 使用方法 3 対象 4 最大下運動負荷試験の実際 B ティルトテーブルを用いた起立負荷 1 使用器具 2 使用方法 3 対 象 4 ティルトテーブルによる起立負荷の実際 C ギャッチアップベッドを用いた段階的座位負荷 1 使用器具 2 使用方法 3 対象 4 ギャッチアップベッドによる座位負荷の実際 D 長下肢装具を用いた起立・歩行訓練 1 使用器具 2 使用方法 3 対象 4 長下肢装具を用いた起立・歩行訓練の実際 10 運動と物質代謝 A 運動とエネルギー 1 栄養素 2 代謝経路 3 エネルギー代謝 B 水分・電解質代謝 1 運動時の水分および電解質代謝のしくみと動態 2 運動時の体温調節と発汗 3 運動時の脱水と水分補給 4 運動時の腎機能 5 発汗と自律神経機能 C 運動形態とエネルギー代謝 1 運動の種類 2 運動時間とエネルギー供給機構 D 持久的運動 1 持久力の概念 2 持久力と疲労 3 持久力増強訓練(強さ・時間・変化[頻度]) 11 実習3:運動療法による持久力の維持と改善 A 持久力の評価(運動負荷試験) 1 運動負荷試験の手段 2 運動負荷試験の負荷様式 3 運動負荷試験の運動終点 B 実習:運動負荷試験 1 トレッドミルによる持久力評価 2 自転車エルゴメータによる持久力評価 3 6分間歩行テスト(6MWT) 4 シャトルウォーキングテスト(SWT) C 持久力維持・改善のための運動処方 1 トレッドミルを用いた持久力向上を目的とした運動処方 2 自転車エルゴメータを用いた持久力向上を目的とした運動処方 運動器系の基礎と理学療法 12 関節の機能と障害 A 骨の構造と機能 1 骨の発生様式 2 骨の肉眼的構造 3 骨の組織構造 4 骨の血管 5 骨の代謝 6 骨の支配神経 7 骨の細胞外基質 8 骨膜と骨内膜 9 骨形成 B 骨の細胞成分 1 骨の細胞 2 骨の再構築(リモデリング) C 軟骨の構造と機能 1 軟骨の構造 2 軟骨の成長 3 軟骨の機能 D 骨、軟骨の障害と修復 1 骨の維持と修復 2 骨折の治癒過程(骨の修復) E 関節の機能 1 関節の構造と機能(結合組織を含む) 2 身体とてこ機構 3 身体の面と運動軸 4 関節の種類 5 関節の動き 6 関節の構造 F 四肢の動きと関節運動 1 関節運動の種類 2 凹凸の法則 G 関節の障害と対策 1 関節の構成 2 骨の障害 3 疾患による関節の運動障害 4 関節可動域制限因子と最終域感 5 拘縮と強直 6 関節拘縮の分類 7 障害予防の対策 13 関節可動域訓練 A 関節可動域訓練とは 1 関節可動域訓練の目的と意義 2 関節可動域訓練に用いる運動 B 維持を目的とした関節可動域訓練 1 維持を目的とした関節可動域訓練の種類 2 関節可動域訓練の基本 3 関節可動域訓練の禁忌および注意点 C 改善を目的とした関節可動域訓練(伸張訓練) 1 関節可動域制限 2 拘縮と強直 3 改善を目的とした関節可動域訓練(伸張訓練) 4 関節構成体(関節包、靱帯)が原因の拘縮に対する伸張訓練 5 関節周囲の軟部組織(筋、腱、皮膚など)が原因の拘縮に対する伸張訓練 6 伸張訓練の禁忌および注意点 14 実習4:運動療法による関節可動域の維持と改善 A オリエンテーション 1 オリエンテーションの目的と意義 2 オリエンテーションのポイント B 維持を目的とした関節可動域訓練の実際 1 他動的関節可動域訓練 C 改善を目的とした関節可動域訓練(伸張訓練) 1 理学療法士による他動的伸張訓練 15 筋の機能と障害 A 骨格筋の構造と機能 1 骨格筋の発生 2 骨格筋の構造 B 筋収縮の種類 1 等尺性収縮 2 等張性収縮 3 等速性(等運動性)収縮 C 筋の損傷と修復 1 筋線維の壊死 2 筋の再生 D 筋萎縮 1 定義 2 原因 3 構造と機能の変化 4 運動療法の注意点 E 筋出力と疲労 F 神経障害分類別筋出力と維持・増強効果 1 中枢神経障害 2 末梢神経障害 3 神経筋接合部障害 16 筋力増強訓練 A 筋力増強訓練とは 1 筋力低下の原因 2 筋力増強訓練の目的 B 筋力を決定する因子 C 筋力増強のメカニズム D 筋力に影響を及ぼす因子 1 筋断面積 2 筋形状 3 筋線維のタイプ 4 性 差 5 年 齢 6 筋の長さ 7 関節角度 8 運動速度 9 中枢神経系の興奮水準(覚醒状態、かけ声効果など) 10疼痛 E 筋力増強訓練の基本原則 1 過負荷の原則 2 個別性(特異性)の原則 F 筋力増強訓練の各種方法論 1 等張性運動による筋力増強 2 等尺性運動による方法 3 等速性運動による方法 G 筋力増強訓練実施上の留意事項 1 確実な効果を得るために 2 安全に実施するために 17 実習5:運動療法による筋力の維持と増強 A 情報収集 1 安全管理 2 準 備 B 評 価 1 徒手筋力テスト(MMT) 2 視診、触診 3 四肢周径の計測 4 問診、動作観察 5 筋力測定機器 C 訓練の実施 1 等尺性運動による筋力増強訓練の実習 2 等張性運動による筋力増強訓練の実習 3 等速性運動による筋力増強訓練の実習 4 閉鎖性運動連鎖(CKC)による筋力増強訓練の実習 18 筋持久力増強訓練 A 筋持久力とは 1 瞬発力と筋持久力 2 全身持久力と筋持久力 3 リハビリテーションにおける筋持久力 B 筋持久力を決定する要因 1 筋内の貯蔵エネルギー源 2 筋への酸素運搬能力、筋酸素摂取量 3 神経系の機能 C 筋持久力に影響を与える因子 D 筋持久力の評価 1 パフォーマンスを用いる方法 2 測定機器を用いる方法 E 筋持久力増強訓練の基本原則 1 過負荷の原則 2 個別性の原則 3 継続性の原則 F 筋持久力増強訓練のプログラム作成 1 負荷の大きさ 2 負荷時間 3 負荷頻度 G 筋持久力増強訓練によって起こる骨格筋の変化 H 病院や施設での筋持久力増強訓練 I スポーツ選手や競技者などにおける筋持久力増強訓練 19 協調性運動:神経系の機能と障害 A 協調性運動障害の概念 B 協調性運動のメカニズム 1 随意運動 2 錐体路の働き 3 錐体外路の働き 4 小脳の機能と大脳小脳連関 C 運動失調の原因分類 D 協調性運動障害の症状 1 小脳正中領域の障害 2 小脳外側領域の障害 E 協調性運動障害の理学療法 1 理学療法評価 2 理学療法アプローチの基本原理 20 協調性訓練 A 協調運動とは B 協調運動にかかわる各器官の機能と役割 1 感覚入力 2 運動出力と調節 C 運動制御・学習における神経生理学的メカニズム 1 小脳における知覚. 脊髄性運動失調 感覚が遮断されれば脳への固有感覚入力も障害されるために、運動失調が起きる可能性があります。

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